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Clopidogrel, Evaluación farmacogenómica

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Clopidogrel, Evaluación farmacogenómica

Es un agente antiplaquetario que inhibe la formación de coágulos en la enfermedad arterial coronaria, enfermedad vascular periférica, y enfermedad cerebrovascular. 

Las variantes en el CYP2C19 afectan la activación de clopidogrel.
Una variante de metabolismo pobre, genera menor inhibición plaquetaria y mayor riesgo de infartos en comparación con un metabolizador normal, a una dosis estándar.

  • Metabolizador Pobre (MP)    
  • Metabolizador Intermedio (MI)
  • Metabolizador ultrarrápido (MUR)

Mayor riesgo de respuesta reducida el clopidogrel.

Considere un medicamento alternativo (Ej. Prasugrel o Ticagrelor) si no hay contraindicación*

Administración y dosificación recomendado en IPP.

IPP: Información para prescribir

*Prasugrel está con una mayor riesgo de sangrado en comparación con clopidogrel.

Fuentes: https://www.pharmggkb.org/chemical/PA449053/clinicalAnnotation

Swen, J. J., Nijenhuis, M., de Boer, A., Grandia, L., Maitland-van der Zee, A.H., Mulder, H., … & van der Weide, J. (2011). Pharmacogenetics: from bench to byte- an update of guidelines. Clinical Pharmacology & Therapeutic, 89 (5), 662-673. https://cpicpgx.org/content/guideline/publication/clopidogrel/2013/23698643.pdf

 

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